Tras la pérdida de un diente, el hueso maxilar se reabsorbe progresivamente. Cuando ya no queda volumen suficiente para estabilizar un implante, un injerto óseo permite reconstruirlo. El escáner 3D realizado en la clínica indica con precisión si es necesario.
El implante debe estar completamente rodeado de hueso para integrarse de forma duradera. Se plantea un injerto cuando la altura o el grosor del hueso son insuficientes.
El hueso ya no está estimulado por la raíz y pierde altura y anchura con los años.
Una infección crónica o una extracción traumática puede destruir parte de la pared ósea.
El seno suele agrandarse tras la pérdida de los molares y reduce la altura de hueso disponible.
| La técnica | Lo que permite | El implante |
|---|---|---|
| Relleno del alveolo | Colocar un sustituto óseo en el momento de la extracción para limitar la reabsorción. | Se coloca más tarde, sobre un hueso preservado |
| Regeneración ósea guiada | Reconstruir el grosor del hueso con un material de relleno protegido por una membrana. | A menudo se coloca al mismo tiempo |
| Elevación de seno | Elevar la membrana del seno y rellenar el espacio para ganar altura bajo los molares superiores (abordaje crestal o lateral). | Al mismo tiempo o tras unos meses |
| Maduración ósea | Dejar que el injerto se transforme en hueso sólido antes de colocar el implante. | Calendario explicado desde el diagnóstico |
El escáner 3D mide el hueso con precisión de una décima de milímetro: la decisión de injertar se basa en mediciones, no en una estimación.
Implantes cortos, implantes inclinados o All-on-4 : cuando existe una alternativa fiable, se le propone.
Cuando es necesario un injerto, la posición del implante se planifica antes para injertar solo donde es útil.
Muchos pacientes tienen hueso suficiente para una colocación directa. Solo el escáner 3D permite saberlo con certeza: es la primera etapa de su diagnóstico.
La intervención se realiza con anestesia local. En los días siguientes es posible una inflamación y unas molestias moderadas, controladas con el tratamiento prescrito.
Suele ser un sustituto óseo de origen natural o sintético, a veces asociado a hueso obtenido localmente. El material elegido se le explica antes de la intervención.
Depende de la técnica: el implante puede colocarse el mismo día del injerto o tras un periodo de maduración de unos meses. El plazo se fija en el diagnóstico.
Como toda cirugía, tiene riesgos, en particular la perforación de la membrana del seno. La planificación con CBCT y una técnica adaptada a su anatomía los reducen mucho.
No. Muchos pacientes tienen hueso suficiente para una colocación directa. Solo el escáner 3D permite saberlo con certeza.
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